来源：中华医学信息导报
近日，美国神经病学会年会（AAN）上发布的一项荟萃分析认为，他汀类药物治疗在预防缺血性卒中方面的益处“大大超过”脑出血的风险。（AAN 2020年年会摘要）
既往的一些研究表明，他汀类药物可能会增加脑出血的风险，尤其是在高剂量时。然而，目前尚未有研究证实这一点，并显示如果停止使用他汀类药物，心血管事件会增加。为了进一步研究这个问题，研究人员对19项临床研究进行了荟萃分析，这些研究纳入了35842例有心脑血管病史并接受过他汀类药物治疗的患者。
结果显示，他汀类药物的使用与原发性和继发性脑出血的风险无显著相关性（RR=1.03；95%CI:0.85～1.08），并且接受他汀类药物治疗的患者发生脑缺血（卒中和短暂性脑缺血发作）的风险显著降低（RR=0.79；95%CI：0.61～0.87）。
虽然如此，但敏感性分析显示，在接受他汀类药物治疗的患者中，继发性颅内出血的风险有增加的趋势（OR=1.87；95%CI：0.91～3.86）。文章作者表示，虽然这可能意味着继发性脑出血风险的增加，但从大局出发，综合所有数据，考虑到缺血性事件远比脑出血更常见，停止使用他汀类药物和失去对缺血性事件的保护带来的风险可能比任何伤害更大，甚至对于有脑出血潜在危险因素也是如此。
（邢辰摘译）
编辑：邢辰
排版：郑梦莹
【来源：《中华医学会信息导报》2020年第9期16版】
来源：cmaxxdb 中华医学信息导报
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