一直以来，低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）是预测心血管病风险的常用指标！
近年来，残余胆固醇与心血管病的关系备受关注。残余胆固醇为总胆固醇减去LDL-C与高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）。
近日，欧洲心脏杂志一项研究称，预测心血管病风险，残余胆固醇优于LDL-C。
研究者发现，对于LDL-C水平相对较低的人群，残余胆固醇水平>24 mg/dl时患心脏病或脑卒中风险增加40%~50%。
近年来，诸多有研究表明，残余胆固醇是心脏病的预测因素，与LDL-C水平无关。
该研究分析了30~68岁17532名健康成人的数据。随访18年，共发生2143例心血管病事件。
研究发现，残余胆固醇≥24 mg/dl者中，20%发生了心脏病或脑卒中。
在校正了LDL-C和apoB水平以及非胆固醇相关的心脏病风险因素，如吸烟、高血压、糖尿病、高龄后，研究发现，残余胆固醇水平升高，心血管病风险增加了65%。
研究发现，与残余胆固醇低但LDL-C较高者相比，残余胆固醇高但LDL-C较低者的心血管病风险增加了21%。
研究还发现是，残余胆固醇水平较高的人多有肥胖和糖尿病，而且几乎均有甘油三酯水平较高。
研究者表示，尽管低密度脂蛋白是重要评估指标，但是残余胆固醇也是一个不容忽视的指标。
来源：Quispe R, et al. Remnant cholesterol predicts cardiovascular disease beyond LDL and ApoB: a primary prevention study. Eur Heart J. 2021 Jul 19
来源：中国循环杂志
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