应常规检测餐后2小时血糖,因其预测糖尿病和心血管病效果更好

中国循环杂志  |   2019-09-26 12:02

来源:中国循环杂志

原标题:中国近20万人4C研究称:应常规检测餐后2小时血糖,因其预测糖尿病和心血管病效果更好

中国入选近20万人的4C研究发现,为更好地评估糖尿病、心血管疾病、癌症和死亡风险,除了检测空腹血糖和糖化血红蛋白(HbA1c)外,也应将常规检测餐后2小时血糖。

研究表明,餐后2小时血糖比空腹血糖和HbA1c的预测糖尿病和上述疾病的效果更好。

作者认为,餐后高血糖在病理生理与空腹高血糖不同,比如存在如胰岛素抵抗,或晚时相胰岛素分泌受损,因此能提高额外的预测价值。

研究发现,空腹血糖、餐后2小时血糖和HbA1c升高都预测糖尿病及其并发症。

但即使纳入空腹血糖和HbA1c指标后,餐后2小时血糖仍然与糖尿病、心血管疾病、癌症、全因死亡率风险增加显著相关。

而且,餐后2小时血糖升高显著提高了糖尿病、心血管疾病和全因死亡率的预测能力。

在糖尿病前期患者中,仅餐后2小时血糖诊断的糖尿病前期患者的心血管疾病和全因死亡风险增加。

4C研究是一项多中心、基于人群的前瞻性队列研究,目的是研究血糖与临床结局的关系,包括糖尿病、心血管疾病、癌症和全因死亡率等。

来源:Jieli Lu, et al. Predictive Value of Fasting Glucose, Postload Glucose, and Hemoglobin A1c on Risk of Diabetes and Complications in Chinese Adults. Diabetes Care, 2019, 42(8): 1539-1548.

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