来源：NEJM医学前沿
该文章来自NEJM期刊荟萃（NEJM Journal Watch）
Standard vs. Continuous Glucose Monitoring in Older Adults with Type 1 Diabetes
老年1型糖尿病患者接受常规血糖监测与连续血糖监测的比较
评论作者：Thomas L. Schwenk, MD
接受连续血糖监测的患者每日的低血糖持续时间较短。1型糖尿病患者接受连续血糖监测（CGM）可有效避免一些低血糖发作，但目前尚未在老年患者中全面研究这一问题。在这项比较研究中，203例患1型糖尿病（中位患病时间，37年）且糖化血红蛋白（HbA1c）＜10%的老年患者（中位年龄，68岁）被随机分配到CGM组或每日至少4次的常规血糖监测组。在第7、15和25周时，研究者给常规监测组患者也佩戴了不显示结果的连续血糖监测仪，每次的佩戴时间为1周。
第26周时，CGM组患者每日血糖浓度＜70 mg/dL的中位时间显著缩短（从73分钟缩短至39分钟），而常规监测组患者无显著变化（从68分钟变成70分钟）。与常规监测组（从7.5%变成7.4%）相比，CGM组的平均HbA1c显著降低（从7.6%降低至7.2%）。常规监测组10例患者发生了严重低血糖发作（其中5例出现惊厥发作伴意识丧失），而CGM组为1例。
评论
这项研究表明，CGM有可能在不影响老年1型糖尿病患者血糖控制的情况下避免发生低血糖。但目前尚不了解这项技术可否被大多数老年患者接纳，以及在这项为期6个月的研究中观察到的益处可否长期维持。来源：NEJM-yixueqianyan NEJM医学前沿
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