Nature肠道菌群与肥胖息息相关，他汀类药物可改善菌群失调

来源：生物通

在接受了他汀类药物治疗的肥胖研究参与者中，不健康的Bact2肠型患病率（6%）明显低于未接受他汀类药物治疗的参与者（约18%）——差不多与非肥胖的参与者（约4%）的水平相当。

肠道微生物组成的差异与人类多种疾病有关——从肥胖和炎症性肠病到抑郁症和精神分裂症。一些药物如胃酸中和剂质子泵抑制剂，与肠道微生物群落破坏有关。现在，研究人员发现他汀类药物可以潜在地调节肥胖炎症相关的受损的肠道微生物群。

这一发现发表在《Nature》杂志。

该微生物组学研究揭示了一种与全身炎症相关的微生物群结构，在全身炎症和普遍稀便人群中存在的Bacteroides2肠形型（Bact2）。Bact2的特点是拟杆菌属比例高，粪杆菌比例低，微生物细胞密度低。这篇论文的作者写道，“这种情况的发生率从一般人群队列的13%到炎症性肠病患者的78%不等。”

该项目隶属于欧盟资助的MetaCardis调查员（MetaCardis Investigators），目的是使用亚基因组学和临床及实验研究肠道微生物在心脏代谢性疾病（CMD）中的作用。

该小组由Jeroen Raes博士领导，试图了解在向肥胖和代谢共病发展的过程中，大便稠度和炎症状态的变化是否与Bact2肠型患病率的增加有相关性。

肥胖者的肠道菌群与瘦人不同，前者细菌多样性差，促进健康的细菌相对减少，其余细菌则以炎症为主。

为了研究这一点，研究小组对丹麦、法国和德国近900名患者的肠道细菌进行了研究。通过研究MetaCardis 身体质量指数谱数据集内的志愿者的粪便基因组中与肥胖相关的微生物群变化，他们确定了他汀类药物治疗是影响微生物群多样化的潜在因素。

在一组未服用他汀类药物（降胆固醇药物）的参与者中，研究小组发现，Bact2的患病率与体重指数相关，从瘦子的3.90%到超重参与者的17.73%。

相反，在接受了他汀类药物治疗的肥胖研究参与者中，不健康的Bact2肠型患病率（6%）明显低于未接受他汀类药物治疗的参与者（约18%）——差不多与非肥胖的参与者（约4%）的水平相当。

这一发现在相应的MetaCardis心血管疾病数据集（n=282）和独立的Flemish肠道菌群项目人群队列（n=2345）中都得到了验证。

他汀类药物通常用于降低患心血管疾病风险，如心肌梗死和中风。据估计，全世界有2亿多人服用他汀类药物。除了降低胆固醇的作用外，他汀类药物还可以缓解患者的全身炎症水平，炎症在一定程度上可能与肠道菌群紊乱有关。

结果表明，他汀类药物可能对肥胖患者肠道菌群紊乱和炎症有潜在的调节作用。以前在啮齿动物身上的实验表明，他汀类药物对细菌生长有影响，这可能有益于非炎症细菌，并为他汀类药物的抗炎作用奠定了基础。

他汀类药物是否通过改善Bact2肠型异常肠道菌群介导其抗炎作用？作者指出，他汀类药物的潜在益处“需要在前瞻性临床试验中进一步评估，以确定其疗效在随机人群中是否可重复，然后才能考虑其作为微生物调节疗法的应用。”

参考文献

Statin therapy is associated with lower prevalence of gut microbiota dysbiosis