张志群——早产儿的“超级奶爸”

来源：科普一分钟

编者按

　　“杭州市十大青年科技英才”（前身为“杭州市青年科技奖”）始创于1995年，每两年评选一次，每次表彰10位科技届的优秀青年代表。20多年来，共评选出了120名获奖者，由于评选对象为40周岁以下的科技一线骨干，评选工作对青年人才的初期激励作用尤为显著，为培养、造就高素质、创新型青年科技领军人才队伍发挥了重要作用。特编此栏目，展示往届青年科技英才的风采。

　　2020年新一轮杭州市十大青年科技英才遴选日前正式启动，欢迎大家积极推荐，详情可登陆杭州市科协官网查看。

人物名片

　　杭州市第一人民医院儿科主治医师，2016年被认定为杭州市青年科技英才。曾获杭州市科学技术进步奖三等奖、浙江省医药卫生科技奖三等奖、浙江省科学技术进步奖三等奖等多个奖项。

　　2016年被认定为“杭州市十大青年科技英才”。

　　在啼哭声此起彼伏的新生儿病房中，记者见到了张志群医生。习惯了在“哇哇”声中工作的他一边向记者介绍，一边当起了这批早产儿的“超级奶爸”——洗手、拿纸、开保温箱、帮婴儿擦嘴唇……动作相当熟练。

　　作为儿科主治医师，张志群很喜欢这份工作，完成本职工作外，他把业余时间都花在了相关领域的研究上。“早产儿由于不足月而会产生不少并发症，呼吸系统方面的疾病尤为常见。”张志群告诉记者，他所在的课题组经过多年的临床研究，已经取得了不少成果。

　　比如说，对于少许产前无法使用激素的胎龄小于35周的孕产妇，产前使用沐舒坦可预防早产儿呼吸窘迫综合征，以及早产儿使用沐舒坦预防性治疗能有效减少呼吸窘迫综合征、支气管肺发育不良、脑室内出血、动脉导管未闭及肺部感染的发病率。

　　另外，张志群还通过回顾性队列研究发现，输血是早产儿支气管肺发育不良的独立高危因素，且输血次数越多，越早输血，支气管肺发育不良的发生率越高。

　　而通过系统评价，张志群则发现，血清KL-6、CC16、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白和呼气末一氧化碳（ETCO）在支气管肺发育不良早期预测方面具有潜在的价值。通过随访研究，在生后7天时，血清KL-6水平低于90.0ng/ml和CC16水平大于320.0pg/ml具有预测纠正年龄12月龄时有利的神经发育结局，这些生物标志物可以帮助临床医生计划早期干预，以减少或避免婴儿不良神经发育结局。

　　目前，张志群所带领的课题组对早产儿支气管肺发育不良的发病机制、高危因素、早期预测及预后评估等进行了深入的研究，研究成果已在国外期刊发表论文6篇，总计影响因子达15分，并多次在国内相关学术会议进行交流。

　　同时，这一系列研究成果所取得的结论受到杭州市第一人民医院的临床医生以及杭州市妇产科医院、杭州师范大学附属杭州医院等医院的高度关注。据悉，杭州市第一人民医院开展对特定的孕产妇及新生儿沐舒坦静脉使用防治新生儿呼吸窘迫综合征，同时对早产儿开展限制性输注红细胞以减少早产儿并发症，如支气管肺发育不良及坏死性小肠结肠炎，已在临床应用300余例。

　　“尽管忙又累，但这是一份有意义且非常温暖的工作。”张志群说，自己应该有更多的研究，帮助到更多的早产小天使，看着他们健康成长，这是他莫大的幸福。