《柳叶刀》：新冠隔离不能放松

3月6日，《柳叶刀》刊发评论文章，英国帝国理工学院Roy Anderson等人指出：隔离、扩大社交距离对疫情控制很重要。尤其是在疫情初发地区，若为了避免经济下滑而在几个月后放松警惕，很可能在秋季迎来下一个发病高峰。

从目前情况来看，新冠肺炎在意大利、伊朗、韩国和日本等国均广泛传播，在许多国家还有小规模的传播链条，但其病死率、出现症状前何时染病、是否存在大量无症状病例、感染期时长等都还未知。

文章指出，此前，甲流暴发时，学校停课是有效的应对措施之一，但新冠病毒目前在儿童中感染率明显较低，类似手段可能无法完全阻止疫情传播。如果避免人群聚集，可减少超级传播活动者感染他人的几率，但若病毒感染是由长时间接触导致的，即便减少人群聚集，也只能阻断一小部分传输。

文章认为，中国的应对经验表明，实施自我隔离、社会隔离是遏制疫情扩散的有效手段。但是，目前尚不确定其他国家是否也有同样严格的控制措施。

研究人员用3条曲线对新冠病毒的传输模型进行了定型模拟，第一条曲线为病例暴发趋势，在三四月份，病例暴发可能迎来高峰。第二条曲线显示采取社交隔离措施后，流行曲线在四五月份趋于平缓。第三条曲线则显示，如果不再进行隔离干预，病毒在9月有再次暴发风险。

作者指出，如果病毒基本传染数R0按2.5计算，扩大社交隔离范围有望降低约60%的病毒传播潜力。如果能成功追踪到70%的密切接触者，早期传播可有效控制。而且，不论是无症状病例还是有症状病例，有效的隔离手段都能防止病毒传播，从而使流行曲线趋于平缓、尽可能推迟疫情高峰。