为何新冠肺炎康复者血液可以用于新冠肺炎患者的治疗?

中国实验动物学会  |   2020-03-05 10:22

来源:中国实验动物学会订阅号



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中国实验动物学会 齐晓龙 供稿

       自从出现新冠肺炎疫情,所有人都急切期盼一种能真正战胜新型冠状病毒的特效药。瑞德西韦和清肺排毒汤等中药汤剂以及血浆疗法一度登榜热搜。


Q

对于血浆治疗,你知道多少?


       其实,用康复患者血浆来对抗病毒治疗患者并不是什么最新发现,而是一种非常传统的治疗方法。


       早在100年前,康复患者血浆制品就已经被用来治疗多种感染性疾病。1890年,科学家发现感染白喉的动物血清中产生了一种抗毒素,可以保护其他动物免受白喉感染,因此科学家也将其不断提纯成抗体,成功用于儿童白喉的治疗。


       恢复期血浆在二十世纪上半叶,被广泛用于治疗各种疾病,如麻疹、腮腺炎、肺炎、休克、严重创伤,及其他重症感染的病人。


       但由于恢复期血浆疗法需要大量康复者捐血,产量有限供不应求,且随着抗生素、抗病毒药物和疫苗的发展,这种治疗法法被逐渐淘汰。


       但一旦当疫苗、抗病毒药物研发滞后的时候,“恢复期血浆治疗”依旧在关键时刻发挥过功效。在1991年,我国就运用恢复期血浆的治疗方法来治疗流行性出血热患者;2003年SARS爆发期间,也有将SARS患者康复后的血浆,输注给重症SARS病人实现治愈的成功案例。在抗击H1N1、H5N1与埃博拉中,都出现过血浆治疗的案例。


       从历史经验与临床结果来看,在目前缺乏疫苗和特效治疗药物的前提下,采用这种康复者来源的血浆制品可能是最为有效的方法,可大幅降低危重患者病死率。

A



Q

新冠肺炎康复者血液有哪些疗效?


       新冠肺炎最终控制、消灭体内病毒靠的是机体的免疫细胞。新冠肺炎康复者的体内能够产生多种针对病毒的中和抗体,通过输入血浆过继给重症患者来清除机体内的新型冠状病毒。

A



Q

恢复期血浆治疗要注意什么?


       恢复期血浆的制备相对复杂,它需要对收集到的康复者血液进行病原体筛查,以保证血浆中没有新型冠状病毒后,再输注给病人。


       另外,血浆的成分复杂,输入人体还存在一些潜在风险,如发生过敏、HIV、疟疾等窗口期病原体的传播,以及若干尚存不确定性的问题。

并且每个捐赠者的血液中综合抗体水平也存在很大的差异,导致标准化比较困难。


       因此,恢复期血浆从采集、制备、贮存到检验、应用的全部过程必须应用质量保证体系,符合药品生产质量管理规范。同时,参与人员必须经严格的培训,血浆捐献者需要经过严格的评价确保身体情况恢复良好,捐献血浆不会对其身体造成损伤,并出于自愿捐献,且需保证血浆的可追踪性。

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