来源:中国抗癌协会肿瘤支持治疗专委会
本文转自肿瘤代谢营养治疗疫期家庭消毒
肿瘤营养与代谢治疗科
(宣)
中国科学技术大学附属第一医院
家里保持清洁就可以,除了居家隔离的一些人员,一般家庭不需要增加额外的清洁措施。进行家庭消毒,只要对厕所、厨房、门把手等特定区域进行消毒即可,要防止过度消毒。对于小区和企业楼道,则需要对楼梯扶手、电梯按键进行消毒。
在医院,是洗衣房用环氧乙烷蒸气消毒衣被类物品。家庭消毒时,布质衣物可直接煮沸20-30分钟消毒,而不需高温的化纤物品或纯毛制品可以用稀释后的84消毒液浸泡。需要拆洗的衣物则应先消毒浸泡,后拆洗。因洗煮浸泡不便,较大的被褥应置强阳光下曝晒4-6小时,翻动一两次。煮沸是陶瓷类食具最便捷的消毒办法,而不耐热的食具、以及塑料、金属等玩具均可用84消毒液浸泡浸泡消毒。有些不宜沾水的玩具可采用75%酒精消毒液擦拭或阳光下曝晒。书籍报刊则是在薰蒸消毒房间时一并消毒,或在阳光下曝晒。家庭的房间消毒可用福尔马林液每立方米空间80ml喷洒,后密闭薰蒸1小时,或用3%的漂白粉液喷洒。家庭的手部消毒用肥皂搓洗后清水冲净即可。而临床工作环境下,若密切接触过传染病人的污物如粪便等时,可打上肥皂,用手刷刷洗,特别是指甲缝、指尖、指关节等不易搓洗净的地方。有条件时可将手浸入0.1%新洁尔灭溶液或0.05洗必泰溶液内3-5分钟,或是70%酒精中浸泡3-5分钟。
常用家庭消毒剂
漂白粉是氢氧化钙、氯化钙和次氯酸钙的混合物,次氯酸钙是其主要成分,有效氯含量为30%-38%。漂白粉为白色或灰白色粉末或颗粒,氯臭味很强,很不稳定,吸湿性强,易受光、热、水和乙醇等作用而分解。漂白粉溶解于水,其水溶液因氧化作用强可以使带颜色的物品逐渐褪色而变白。遇空气中的二氧化碳可游离出次氯酸,遇稀盐酸则产生大量的氧气。漂白粉能使病原微生物体内的酶失去活性,以致死亡。常用于饮水、食具、痰盂、便盆等消毒。 0.003%~0.015%用于饮水消毒。如井水水面直径1米,水深每0.3米中需加入漂白粉1~3克,30分钟后即可饮用。0.5%用于食具、痰盂、便盆等消毒,一般浸泡30分钟。
84消毒液是一种无色或淡黄色液体,且具有刺激性气味,有效氯含量5.5~6.5%的含氯消毒剂,次氯酸钠同样是其主要成分。广泛用于宾馆、旅游、医院、食品加工行业、家庭的各种物体表面和环境等的消毒。新型冠状病毒对紫外线和热敏感,56℃ 30分钟、乙醚、75%乙醇、含氯消毒剂、过氧乙酸和氯仿等脂溶剂均可有效灭活病毒。84消毒液有一定的刺激性与腐蚀性,须稀释以后才能使用。一般物体表面消毒,将原液一份兑水100份稀释后擦拭物体表面。对于环境消毒,则将原液一份兑水50份稀释后用于环境喷洒。居家消毒将84消毒液配制成浓度500mg/L即可,用专门的抹布沾取溶液擦地、擦桌子、擦玩具表面。等待不少于15分钟的时间后用清水再擦拭,去除残留消毒剂;将原液按照1:29的比例兑水,将需要消毒的瓜果、蔬菜置于稀释好的液体中浸泡20分钟后用清水过净;将原液按照1:30的比例兑水,浸泡马桶、垃圾桶20分钟或抹布擦洗,或用塑料壶喷洒;将原液按照1:30的比例兑水,浸泡需要消毒的毛巾20分钟后用清水过净。84消毒液不燃,具腐蚀性,可致人体灼伤,具致敏性,对皮肤和粘膜具有腐蚀性和刺激性,如果直接接触原液会有轻微的疼痛感,使用时最好带手套。84消毒液和洁厕灵不能同时使用。两者相遇后,会迅速发生化学反应,产生氯气。氯气是黄绿色的刺激性气体,对眼睛黏膜和皮肤有高度刺激性,严重时,甚至可以腐蚀肺泡,造成呼吸困难或是肺水肿。
市售医用酒精(浓度是75%)对室内家具、用具、电器等进行消毒,若运用失当,会产生许多带来安全隐患。首先,酒精擦拭比喷洒安全。使用酒精消毒严禁喷洒,因为一旦遇到明火,很可能立即引燃。而用酒精消毒前,一定要注意清除周边的易燃及可燃物,给电器表面消毒前,应先关闭电源。其次,酒精着火一定不要用水泼。应立即用湿毛巾、湿衣物等进行覆盖灭火,严禁使用水泼或者干毛巾、衣物等方式进行扑灭。室外遇酒精燃烧,使用沙土等进行覆盖式灭火。第三,酒精存放要密封、避光, 远离明火。因酒精易燃易挥发的特性,居民在家中使用酒精消毒时,建议购买小包装的医用酒精。酒精每次使用后必须立即将容器上盖封存,严禁敞开放置。在存储时要密封好、远离明火,避光存放在安全的地方,不要放在阳台、灶台、暖气等热源环境中。
新冠病毒肺炎患者或疑似患者的家庭消毒处理: 卧室,应经常通风,让阳光直射,或者用食醋熏蒸,喷射62%—1%漂白粉上清液,关闭一小时;衣服、被褥,在阳光下曝晒6小时,或水煮15分钟,或蒸半小时;食具,用1%的碱水煮15分钟,或用02%漂白粉上清液浸泡30分钟,或蒸15分钟;泄物,痰吐在纸上烧毁,粪便一份加10%—20%的石灰水二份和匀,置2小时倒入厕所或埋掉,用漂白粉处理也可;家具,用1%—2%的碱水或肥皂水每日擦洗家具几次,也可用02%—05%的漂白粉上清液每日擦洗几次;病人的漱口水、洗脸水等,每20斤加漂白粉5克,搅匀,置2小时倒入下水道;接触病人的手,用肥皂水刷洗,在活水中冲净;测体温的口表、肛表和腋表,用75%的酒精浸没消毒。
附:肿瘤营养与代谢治疗科
打破临床学科划分壁垒,2013 年元月中国科学技术大学附属第一医院,在西区正式组建国内首支肿瘤营养代谢内科的整建制团队 --- 肿瘤营养与代谢治疗科,具有肿瘤内科和临床营养科双重质量管理体系和技术岗位,包括肿瘤内科医师11人、临床营养医师1人、临床营养师3人,公共营养师(兼)4人,临床药师和技师各1人,及肿瘤科护师(士)23人。 病区开放床位55张,和日间病房。设肿瘤营养代谢门诊、癌性肠梗阻门诊,配备专业设备(人体成分分析仪、能量代谢检测车)和肠内营养配置室、肠功能检测实验室。专业应用临床肿瘤学和临床营养学技术手段,实施肿瘤学和临床营养学诊断,合理实施抗肿瘤治疗和营养疗法,治疗原发疾病暨相关并发症,纠正患者能量-营养素代谢紊乱,改善生活质量、延长生存期。
来源:cons-2019 中国抗癌协会肿瘤支持治疗专委会
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