流行病学：中国两地的HIV情况

本周发表在《科学报告》上的两则研究呼吁采取新的策略来预防与男性发生性行为的男性的HIV感染和云南德宏自治州当地的艾滋病疫情。

吴昊、陆祖宏和张彤与他们的研究团队在北京的16个区对于超过18岁的与男性发生性行为的男性进行了长达五年的前瞻性队列研究。在5800位参与最初研究的人当中，有486例HIV感染者。在参与之初HIV阴性并且完成了一次后续访问的3625人当中，又发现了440例HIV感染病例，这一感染率仍然较高。尽管研究者对于参与研究的人群进行了预防性干预措施，在研究期间配合跟进访问的人群中的HIV感染率没有出现降低。研究者认为，目前的艾滋病预防策略在与男性发生性行为的男性当中证明不成功，并且呼吁针对这一人群的新的干预策略。

在另一项独立研究当中，邵一鸣与他的研究团队对于云南德宏2009年到2012年期间18岁至25岁之间的HIV病毒感染的分子流行病学进行了研究，德宏被认为是中国流行的艾滋病的门户，因为它是大多数国内大多数艾滋病病毒毒株最先出现的地方。研究者发现德宏64%的新确证的艾滋病病例是被HIV重组病毒株感染的。研究认为，病毒增加了遗传上的复杂性可能会对有效的诊断，抗逆转录病毒治疗，病情恶化的监测和预防病毒传播带来不利的影响。他们呼吁增强减少当地年轻人有艾滋病毒暴露风险的行为的努力，同时也需要与国境线另一侧的缅甸当局在预防行为上展开协作。