SARS 研究过的血浆疗法，是治疗新冠肺炎的新希望吗？

来源：生物学霸

截至 2 月 14 日 24 时，据 31 个省市以及新疆建设兵团的报告，现有确诊病例 56873 例，其中包括重症病例 11053 例，累计治愈出院病例 8096 例，累计死亡病例 1523 例，累计报告确诊病例 66492 例，现有疑似病例 8969 例。

累计追踪到密切接触者 513183 人，尚在医学观察的密切接触者 169039 人

2 月 13 日，中国生物技术有限公司宣布了这样一条引人注目的消息：首期在江夏区第一人民医院开展了 3 名危重患者的新型冠状病毒特异性免疫血浆治疗，目前连同后续医院治疗的危重病人超过了 10 人。

针对新冠病毒，目前的治疗状况仍然不容乐观——缺乏疫苗和特效治疗药物。采用这种特异性免疫血浆制品治疗新冠病毒感染，或许是一种行之有效的方法。

什么是血浆疗法？

这一直接将抗体作用于患者的疗法称为「血浆疗法」。

事实上，血浆疗法的治疗手段并不新鲜，2003 年 SARS 病毒爆发期间，就有将康复后的患者血浆输注给重症 SARS 病人，并成功实现治愈的案例。

血浆疗法是以人体的免疫应答反应为基础的一种治疗手段，免疫应答是免疫系统由抗原刺激后，所产生的以排除抗原为目的的生理过程。

包括了抗原递呈、淋巴细胞活化、免疫分子形成及免疫效应发生等一系列的生理反应。感染过某些传染病而又幸存下来的人，能对再次感染产生一段时间的免疫力， 是人类防治传染病的一种重要方法。

什么是新型冠状病毒特异性免疫血浆制品？

感染冠状病毒后康复者捐献的血浆，含有新冠病毒特异性的抗体，经过病毒灭活、中和抗体、多重病原微生物检测等手段后的处理，就制备成了报道所说的新冠病毒特异性免疫血浆制品。

血浆疗法的优点

新冠病毒特异性免疫血浆的采集、制备和系列检测过程，安全性良好，具有较为成熟的制备工艺，制备周期短，制备效率较高。

关于不确定因素的思考

抗体试剂盒检测的灵敏度问题？

不难让人想到核酸试剂盒检验结果的「灵敏度」和「特异性」问题。已经去世的李文亮医生，直到第三次核酸检测结果才被证明为阳性，不禁让人心头为之一紧。

同样，如何才能确保检测到的病人的血浆里面，含有真正的有效抗体，尤其在这个「核酸试剂盒」检验结果具有不确定性的风口浪尖。ELISA 抗体试剂盒的检测特异性与灵敏度都需要进一步的考量与深究。

剂量效应的关系的确定？

不谈剂量的「效应」是在耍流氓，首先应明确治疗所需的抗体量。

任何产品的治疗都需要确定其剂量效应的关系，血浆疗法需要从康复者身上提取血浆，由于个人康复时间和体质的不同，抗体的活性与浓度也会迥然有别。

如果抗体量不足，使用后发挥不了应有的效果，相反地还可能会产生一些未知的不良反应。如果抗体量过多，不仅产生浪费，不确定性的「拮抗反应」也是潜在的危害因素。

样本库的问题？

冠状病毒 6 万多人确诊，治愈才将近八千例，将近 8：1 的需求比例，样本量差异较大，血浆库的采集与建立可能远远满足不了冠状病毒感染的患者人群，需求缺口较大也是不得不去面对的一个问题。

因此，中国生物联合武汉的医院以及血液中心发布倡议书，恳请新冠肺炎康复的患者朋友捐献血浆——呼吁康复后的患者献出爱心，积极捐献血浆。

共同抗击疫情，力所能及地帮助仍处于水深火热的其他患者同胞，为抗击疫情贡献一份自己的力量。

图片来源：武汉血液中心官网

写在最后

在前所未知的新型冠状病毒侵袭肆虐之际，科学界共同携手，共克时艰，迎战这个人类共同的敌人。世卫组织召开论坛，已经将对 COVID-19 的研究放在了优先位置。

目前，科学研究人员对新冠病毒的研究仍然在如火如荼的进行，从已经在进行临床试验的瑞德西韦，到尚未盖棺定论的「粪便传播论」。

疫情爆发期间，有关新型冠状病毒的科学研究如春天的竹笋一样涌出，带我们一步一步的接近病毒的本质，认清传播的真相。

近期看到网络上有人对科研人员的冷嘲热讽，言语攻击，实在是让人心寒。

科学研究难以一蹴而就，往往是在黑暗中摸索曲折前进。冠状病毒并不可怕，希望多一些理解与耐心，在研制出对病毒的特效药之前，科学研究仍然在路上。