【健康】经常腹痛、便血需警惕结直肠癌

江苏省科协  |   2021-07-14 10:18

近年来,结直肠癌在我国的发病率越来越高,不仅老年人,年轻人也得癌,我国年均新发结直肠癌病例达13万,并以年均4%增幅不断攀升,40岁以下的年轻人患结直肠癌的比例约占结直肠癌总人数的20%。


据江苏省人民医院肿瘤科副主任顾艳宏教授介绍,“肠胃道是人体重要的免疫器官、消化器官、食物残渣废物排出器官,人体70%的免疫力、99%的营养吸收以及80%的体内垃圾都依赖肠胃进行工作。”同时,她还提到,肠胃与大脑之间的物质相互交换能影响人的神经传递信号、压力焦虑、情绪和行为等。


据了解,我国经济发展水平低,人口多,医疗资源相对不足,所以筛查技术路线选择上有自己的特色,“问卷调查初步评估人群患病风险,重视粪便检测等无创、经济、便捷的初步筛查技术,提高肠镜检出率,节约医疗资源。”顾艳宏说。


常规的肠道问题检测方式有哪些呢?顾艳宏介绍,目前有肠镜、免疫化学法粪便隐血试验(FIT)、粪便DNA检测三种方式,它们各有优势和不足。“肠镜是最有效的肠癌筛查方式,但是它有一定风险,预约较难,患者体验感较差;粪便DNA检测肠癌更灵敏,但属于非侵入性,效果不如前者;便潜血虽然经济适用但灵敏度较低。”顾艳宏强调,“免疫化学法粪便隐血试验(FIT)推荐筛查周期为每1年1次,粪便DNA检测建议筛查周期为每1~3年1次,结肠镜检查推荐筛查周期为每5~10年1次高质量结肠镜检查。”


怎样预防结直肠癌呢?“大肠癌的发病,从正常黏膜到增生性息肉,到腺瘤,到早期癌,到进展期癌,需要十年的时间。一级预防主要是病因预防,包括改变饮食结构和生活方式等;二级预防则是早发现、早治疗、早诊断,患者要注意观察自身粪便是否带血、性状是否改变、不明原因的贫血、消瘦、乏力、食欲减退等;三级预防则是积极地采用传统、靶向、免疫疗法进行治疗。”


针对肠道健康筛查问题,顾艳宏说,“它是体检中最容易被忽视遗忘的器官,并且早期没有明显症状。筛查短期目标在于提高人群筛查率,提高早期结直肠癌及重要癌前病变检出率,提高结肠镜检查质量,患者要注意及时到医院进行检查和治疗。”

江苏省人民医院肿瘤科副主任

博士后工作站导师

国家结直肠肿瘤质控专家委员会委员

中国抗癌协会中西医整合肿瘤专委会副主任委员


作者:杜丽娜 董菊 何佳芮


来源:gh_1d89a2a9e771 江苏省科协

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