ARR：5-羟色胺能抗抑郁药对痴呆症的神经精神症状和躁动的疗效

5-羟色胺能功能障碍可能与痴呆患者整体神经精神症状(NPS)和躁动的病因有关，因此本文目的是通过一个系统的回顾和荟萃分析来考察5-羟色胺能抗抑郁药在这类人群中的疗效。

爱思唯尔旗下期刊Ageing Research Reviews发表了题为“Efficacy of serotonergic antidepressant treatment for the neuropsychiatric symptoms and agitation in dementia: A systematic review and meta-analysis”的综述文章。作者对PubMed、Medline、Embase和Cochrane图书馆进行系统随机检索，以检验5-羟色胺能抗抑郁药对痴呆患者预后的影响。

数据使用随机模型。共同的主要结果是总体NPS和躁动的平均变化、NPS的症状。次要结果是抑郁症状、认知和护理负担的平均变化。

搜索词包括抗抑郁药，血清素再摄取抑制剂，BPSD，痴呆的行为心理症状，行为障碍，行为症状，精神病，精神病症状，神经精神症状，NPS，照顾者焦虑，照顾者负担，激越，激动，攻击性，攻击性，抑郁，认知，阿尔茨海默病，AD和痴呆。

研究仅限于人类物种和临床试验。

通过数据库搜索确定的记录(n=3643)，除去重复记录、标题、摘要等，最终纳入荟萃分析的研究为14项随机对照试验，对其进行各种数理检验分析，最终得出以下结果：

：5-羟色胺能抗抑郁药显著改善整体NPS和躁动(效应小)、减轻抑郁症状和护理负担(效应小)，改善认知功能(非常小的效应)。

2：选择性血清素再吸收抑制剂SSRIs(主要是西酞普兰、艾司西酞普兰)和非SSRIs类药物显著减少躁动和抑郁症状，但只有SSRIs类药物降低了整体NPS和护理负担。

3：与单纯AD患者相比，非单纯AD患者血清素能抗抑郁药显著改善整体NPS。

4：在损耗和不良事件发生率方面，治疗组和安慰剂组之间没有显著差异。因此，5-羟色胺能抗抑郁药的耐受性和可接受性较好。