瑞金医院首登NSR：孙伯民团队深入探讨药物成瘾的外科手术治疗

来源：brainnews

12月17日，顶级综合类期刊《国家科学评论》在线发表了瑞金医院功能神经外科中心孙伯民团队的最新综述，题为“Neurosurgical treatment for addiction: Lessons from an untold story in China and a path forward”。该文章针对药物成瘾的外科手术治疗这一争议较大、毁誉并存的主题进行了深入探讨。

二十多年前，一系列动物实验展示了局部脑区毁损用于药物成瘾治疗的可能性；此后，探索性的临床研究有部分成功的案例，但也有部分病人出现了一定的副作用，因此带来了巨大的争议。

图源：IEEE Spectrum

近年来，微创、可逆性的脑深部电刺激（Deep brain stimulation, DBS）技术的进展在药物成瘾干预领域崭露头角，也为药物成瘾、强迫症、抑郁症等难治性精神疾病的患者带来了新的曙光。

基于上述工作开展中的经验积累，本综述系统回顾整理了既往毁损手术及近年来DBS等成瘾治疗术式的发展历程及其优劣，介绍了闭环电刺激、辅助经颅磁刺激、直流电刺激物理治疗等技术的发展现状及其未来趋势。

文章重点突出了国内临床医生在手术治疗成瘾工作中的相关贡献，并客观评价了手术治疗成瘾工作在国内外开展中出现的一些问题及改进方向。一方面向国内外从事精神疾病外科治疗的临床工作者系统呈现手术治疗成瘾的发展历程和未来趋势，也向国际专家展现了国内在手术治疗成瘾的发展历程中所做出的努力以及某些困难，澄清了一些饱受大众及专业人士争议的问题。

该研究成果是瑞金医院首次以第一单位在《国家科学评论》上发表论文，瑞金医院功能神经外科马硕博士和张陈诚医师为共同第一作者，孙伯民主任与上海市精神卫生中心的袁逖飞研究员为共同通讯作者，广慈引智教授剑桥大学精神科Valerie Voon和英国邓迪大学Douglas Steele为共同参与作者。

本课题受到来自国家重点研发计划“公共安全风险防控与应急技术装备”、专项“毒品犯罪处置与戒毒康复技术装备研究、上海市 “科技创新行动计划”政府间国际科技合作项目、上海交通大学医学院 2018年度“转化医学协同创新中心合作研究项目”、上海交通大学医学院 2018 年国际及港澳台地区科研合作项目、瑞金医院广慈引智计划的支持。

《National Science Review》(NSR,国家科学评论)刊载范围涵盖数理、化学、生命、地球、材料和信息科学六大领域，聚焦国际关注的科研前沿，发表各领域顶级论文。2018年《国家科学评论》影响因子为13.222，属于综合科学领域的顶级刊物 (Top 3/69, Nature, Science, NSR, Nature Communication, PNAS…)，五年影响因子为13.833。

功能神经外科中心孙伯民主任2019年作为负责人承担上海交通大学医工交叉首个重大专项“难治性抑郁症的精准脑深部电刺激方法、关键技术与临床研究”，本论文的发表进一步表明了瑞金医院功能神经外科中心在精神疾病外科治疗领域通过一系列开创性工作所确立的学科地位受到了主流学术界的认可。