精神分裂症共病肥胖可促进认知功能改善

来源：中国高科技中国科学院心理所张向阳教授团队最新研究成果揭示：精神分裂症共病肥胖可促进认知功能改善

近期，中国科学院心理研究所张向阳教授团队在《Schizophrenia Research》（影响因子：4.57）上发表了题为《Obesity in Chinese patients with chronic schizophrenia: Prevalence, clinical correlates and relationship with cognitive deficits》的文章，该项研究成果揭示了精神分裂症共病肥胖可促进认知功能改善。

Obesity in Chinese patients with chronic schizophrenia: Prevalence, clinical correlates and relationship with cognitive deficits

肥胖是精神分裂症中一种典型的代谢综合征，荟萃分析报告了精神分裂症合并肥胖的风险升高，肥胖发病率是一般人群的1.5-4倍。所有抗精神病药物均可能导致显著的体重增加：37%-86%的首发精神分裂症患者在经过一年治疗之后体重增加7%，不同抗精神病药物诱发的体重增加效应存在差异，最强的是氯氮平和奥氮平，然而，精神分裂症患者体重增加的原因并不完全由于抗精神病药导致的，选择不健康饮食习惯、缺乏身体锻炼、社会剥夺、神经-内分泌功能、遗传等因素，也可能在其中扮演重要的角色。

最近的研究发现，精神分裂症伴发肥胖患者的临床症状减轻，主要表现在阴性症状和一般病理性症状。但是很少有研究探讨精神分裂症中肥胖与认知功能之间的关系，特别是在中国人群中。肥胖人群已被报道存在各种认知缺陷，包括记忆、执行功能和注意等。由于精神分裂症和肥胖都易受认知障碍的影响，这两种疾病的共存可能会加重认知功能障碍。故本研究纳入633例中国慢性精神分裂症患者来探讨肥胖与认知功能之间的关系。

张向阳教授团队的该项研究结果发现，精神分裂症肥胖发病率为16.4%，显著高于一般人群，且女性患者较男性患者更容易肥胖。其次，一些血脂指标如血糖、甘油三酯（TG）和低密度脂蛋白(LDL-C)是产生肥胖的风险因素。有趣的是，相关的结果表明体质指数（BMI）与PANSS量表阴性症状的得分以及认知因子的得分呈负相关，说明精神分裂症伴发肥胖患者的阴性症状更轻，认知功能更好。

总之，这些研究结果表明：慢性精神分裂症患者中存在高肥胖发生风险，且精神分裂症共病肥胖能够减轻认知功能损伤。

本研究受国家自然科学基金(81000509和81771139)、北京自然科学基金(7194270)和中国科学院A类百人计划的资助，研究成果已在线发表于《Schizophrenia Research 》https://doi.org/10.1016/j.schres.2019.10.017.

Tian, Y., Liu, D., Wang, D., Wang, J., Xu, H., Dai, Q., Andriescue, E.C., Wu, H.E., Xiu, M., Chen, D., Wang, L., Chen, Y., Yang, R., Wu, A., Wei, C.W., Zhang, X., 2019. Obesity in Chinese patients with chronic schizophrenia: Prevalence, clinical correlates and relationship with cognitive deficits. Schizophrenia Research. 

第一作者：田阳，中国科学院心理研究所，在读硕士研究生（二年级），导师：张向阳教授