【解读】胎盘MRI：一种体内评估胎盘功能的方法

来源：中华医学会围产医学分会

图1：BOLD检查：正常组（左），胎盘功能障碍组（右）时间信号曲线

图2：胎盘功能障碍组（实心圆）与正常组（空心圆）不同孕周的△BOLD

T2*成像：直接检查胎盘的T2*值，反应胎盘的氧合状态。研究结果显示：低T2*可能与胎盘缺氧和组织形态异常的胎盘功能障碍有关。与正常胎盘相比，功能障碍的胎盘T2*值显著降低。孕周增加，T2*值降低（图3）。T2*可鉴别FGR胎儿是否由胎盘功能障碍导致。

图3：胎盘功能障碍组（实心圆）与正常组（空心圆）不同孕周的T2*值

BOLD耗时长、ROl绘图过程复杂、宫缩、氧气激发试验的时间不足可能导致错误结果。T2*数据采集快，但易受宫缩影响。因此这两种检查均存在一定的局限性。

MRI适用于胎盘功能障碍的高危因素的人群中，如迟发性胎儿生长受限、妊娠合并糖尿病、子痫前期、双胎等。

T2*加权显像可区分正常和功能不良的胎盘。胎盘T2*检查能快速获得数据，易于分析。根据MRI成像原理不同，目前已有多种MRI技术单独或者联合应用于胎盘功能检查的研究中。因此评估胎盘功能，MRI是一种非常有前景的检查手段。

参考文献 略

来源:  今日围产

作者：夏秋玲 漆洪波

单位：重庆医科大学附属第一医院产科