科普知识 | 抗微生物药物不可滥用

来源：宁夏护理学会

11月18日至24日是今年的世界提高抗微生物药物认识周，该活动旨在提高全球对抗微生物药物耐药性的认识，并鼓励公众、卫生工作者和决策者采取最佳做法，阻止耐药性感染的进一步出现和蔓延。

什么是抗微生物药物？

抗微生物药物包括抗生素、抗病毒药、抗真菌药和抗寄生虫药，是用于预防和治疗人类、动物和植物感染的药物。

什么是抗微生物药物耐药性？

当细菌、病毒、真菌和寄生虫随时间推移发生改变，不再对药物产生反应，从而使感染更难治疗，并使疾病传播、重症疾病和死亡的风险增加时，就出现了抗微生物药物耐药性。

为什么抗微生物药物耐药性呈现增长趋势？

滥用和过度使用抗微生物药物

在人类、动物和植物中滥用和过度使用抗微生物药物是耐药性感染的主要促发因素。不当的用药处方和患者对治疗的依从性欠佳也是个中缘由。例如，抗生素可杀死细菌，但不能杀死感冒和流感等病毒感染。抗生素药物常常被错误地用于治疗这些疾病，或者在没有适当医疗监督的情况下使用。抗生素在农场动物和农业中也被过度使用。

清洁饮用水和环境卫生设施欠缺

卫生保健机构、农场和社区环境的清洁饮用水和环境卫生设施欠缺，以及感染预防和控制措施不足，都会助长耐药性感染的出现和传播。

新型冠状病毒肺炎大流行

新型冠状病毒肺炎（COVID-19）大流行期间对抗生素的滥用可能会加速抗微生物药物耐药性的出现和传播。新型冠状病毒肺炎是由病毒引起的疾病，而非由细菌引起，因此不应使用抗生素来预防或治疗病毒感染，除非同时存在细菌感染情况。

来源：世界卫生组织——《抗生素与2019冠状病毒病》

为什么抗微生物药物耐药性是全球关切的问题？

获得了新的耐药机制的耐药病原体的出现和传播，持续削弱我们治疗常见感染的能力。尤其令人担忧的是，多重耐药菌和泛耐药菌（也称为“超级细菌”）在全球快速传播，可能导致一些感染无法用抗生素等现有抗微生物药物治疗。

新的抗微生物药物的临床管道已经干涸。2019年，世卫组织确认了临床开发中的32种抗生素只有6种被归类为创新型。此外，无法获得高质量的抗微生物药物仍然是一个主要问题。抗生素短缺正影响着处于各个发展水平的国家，尤其是在卫生保健系统。如果人们不改变当前抗生素的使用方式，这些新的抗生素将遭受与现有抗生素相同的命运，逐渐失去效验。

抗微生物药物耐药性给国家经济及其卫生系统造成巨大影响，它会延长住院时间，导致对昂贵的重症监护的需求增加。

如果没有有效的工具来预防和充分治疗耐药感染，并改善对现有的和新的有质量保证的抗菌药物的获取，治疗失败或死于感染的人数将会增加。医疗程序，如外科手术，包括剖腹产或髋关节置换、癌症化疗和器官移植，将变得更加危险。

今年的世界提高抗微生物药物认识周，

我们需要了解以下几个事实

抗生素无法治疗新型冠状病毒肺炎，新型冠状病毒肺炎是由病毒引起的疾病，而不是由细菌引起，因此不应使用抗生素来预防或治疗病毒感染，除非同时存在细菌感染。

在疫情期间也需要坚持必要的治疗。比如，如果正在接受艾滋病毒、结核病、疟疾或其他疾病的治疗，需要继续接受治疗来防止产生耐药性。

经常洗手有助于预防新型冠状病毒肺炎和其他感染。

不要错过接种疫苗，疫情期间也需要继续进行接种疫苗。接种疫苗可以保护我们免受感染，从而减少对抗生素的需求。

（图文来源：世界卫生组织官网、中华护理杂志社）