颅内非特异性感染是由化脓性细菌引起的急性感染性疾病，包括化脓性脑膜炎、脑脓肿、硬膜下（外）脓肿等疾病。临床症状以头痛、发热、脑膜刺激征及脑脊液中多形核白细胞增多为主的炎性变化。
一、病因：颅内非特异性感染感染疾病主要由细菌、病毒、霉菌和寄生虫引起
二、鉴别诊断：1.非化脓性脑膜炎，其脑脊液中细胞多为淋巴细胞，而化脓性脑膜炎的脑脊液中细胞增多以多形核白细胞为主，加上糖含量降低和乳酸氢酶增高可排除非化脓性脑膜炎。
2.机械、化学、中毒性脑膜损害及癌症脑膜病。这些情况也会出现与化脓性脑膜炎类似的临床表现，但通常凭仔细的病史，原发病的确定，对疾病转归的观察及试验性治疗等可使诊断得以确定。
3.出血性脑血管病。出血性脑血管病，特别是蛛网膜下腔出血往往突然发病，也可有发热、头痛及脑膜刺激征等，但腰椎穿刺脑脊液呈血性可证实诊断。
三、检查：（一）实验室检查：
急性期间周围血象中白细胞总数增高，中性粒细胞占80%～90%。
（二）脑脊液检查：
早期即有炎症性改变，压力增高，外观混浊，甚至为脓性，细胞数可达（1000～10000）×10/L以上，且以多形核白细胞为主，恢复期才以淋巴细胞为主。脑脊液中蛋白含量增高，但糖与氯化物明显降低。
（三）CT检查：
CT可见脑膜呈线状强化，如并发硬脑膜下积液，可见颅骨内板下方出现新月形低密度区，包膜形成时，其内膜可被强化，炎症波及室管膜及脉络丛时，可显示脑室壁线状强化。如并发积水则可见脑室扩大等。如脑实质受累则显示低密度区和占位效应。
（四）MRI检查：
MRI检查依病变的不同阶段而有不同表现，在病变早期可见脑膜及脑皮质呈多状信号增强，脑组织广泛水肿，脑沟裂及脑回变小。在病变中期，可在皮质下出现缺血性病灶及脑周围出现间质性水肿。后期，可见脑积水硬膜下积液或脑萎缩。
四、治疗原则：（一）全身疗法：
1.严格掌握抗生素使用原则，轻症可不应用，重症特别是败血症则应早期、足量、广谱、联合、有效的抗生素静脉输入。注意用前做试验和用后的药物反应。
2．支持疗法，注意水、电解质平衡，加强营养，严重感染可少量多次输入新鲜血液。
3.密切观察病情变化，对重症患者定时测T、BP、P、R，以及神志、瞳孔、肢体活动等。
4.对症处理，对高热患者给予降温，疼痛较重者给用止痛剂，以及抗休克治疗。
5.需要隔离的严格执行。
（二）局部疗法：
1.患部休息、制动、抬高患处等。
2.局部外敷药物，早期可先用鱼石脂软膏和中药。
3.局部热敷，理疗。
4.手术前后护理，术前用药及局部处理，术后观察和保持引流通畅，局部清洁及时换药等。
（三）健康教育：
1.保持皮肤清洁，养成良好的卫生习惯。
2.防止皮肤损伤，伤后要及时正确处理。
3.处理原发病灶。
4.尽早治疗相关的全身疾病。
本词条内容贡献者为:
刘毅 - 主任医师 - 山西省人民医院 神经内科