脑脊液动力学试验

科技工作者之家  |   2020-11-17 17:39

脑脊液动力学试验包括压颈试验,压腹试验,单侧颈静脉压迫试验。

正常值压颈试验为阴性;压腹试验中用手掌深压腹部,脑脊液压力迅速上升,解除压迫后,压力迅速下降。单侧颈静脉压迫试验为阴性。

临床意义异常结果:1压颈试验中穿刺部位以上有椎管阻塞,压颈时脑脊液压力不见上升(完全阻塞)或上升、下降缓慢(部分阻塞),此称压颈试验阳性。

2单侧颈静脉试验中一侧颈静脉压迫时压力无变化称单侧压颈试验阳性。

需要检查人群:脊椎病变者。

注意事项不合宜人群:颅高压症,脑出血患者

检查前禁忌: 无

检查时要求:先做压腹试验再做压颈试验

检查过程(一)压颈试验: 用手指压迫颈静脉,椎管如通畅,压颈后脑脊液压力迅速上升,至1.96-2.94kPa(200-300mmH2O)以上,压颈解除后,压力又迅速下降至初压水平。

(二)压腹试验 压颈试验前应先作压腹试验,以证实穿刺针头确在蛛网膜下腔内。用手掌深压腹部,脑脊液压力迅速上升,解除压迫后,压力迅速下降。

(三)单侧颈静脉压迫试验:分别压迫两侧颈静脉。

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范侠 - 主任医师 - 中山大学孙逸仙纪念医院 检验科