非肾小球源性血尿

科技工作者之家  |   2020-11-17 17:37

非肾小球性血尿:指血尿来源于肾小球以下泌尿系统的血尿。

定义:红细胞未受到挤压损伤,变形红细胞小于50%。

意义:见于肾结石、肿瘤、肾盂肾炎、膀胱炎、结核。

镜检:无红细胞管型,尿红细胞容积分布曲线为对称曲线,峰值红细胞容积大于静脉红细胞分布曲线的红细胞容积峰值。

简介非肾小球性血尿指血尿来源于肾小球以下泌尿系统的血尿。其尿液中的红细胞形态类似于外周血中的红细胞,呈双凹盘型,基本正常,均一形态为主。常见病因:(1)泌尿道急性和慢性感染;(2)肾盂、膀胱、输尿管结石及特发性高钙血症;(3)特发性肾出血(左肾静脉压迫综合征,即胡桃夹现象);(4)先天性肾及血管畸形如多囊肾、膀胱憩室、动静脉瘘、血管瘤等;(5)肿瘤、外伤及异物;(6)药物所致肾及膀胱损伤如环磷酰胺、磺胺类和氨基苷类抗生素庆大霉素等;(7)结核、原虫及螺旋体等感染;(8)全身疾病引起的出血:如血小板减少性紫癜、血友病等。

参考值(1)多形性红细胞小于50%时,称非肾小球源性血尿。

(2)尿中一种结构独特的红细胞即棘红细胞(acanthocytes ,G1细胞)也作为判断指标,对诊断有高度的特异性,以5%为界,G1