晓晓的平静生活在一个午后戛然中断。她接到老公车祸不治身亡的电话后,先是呆僵住了,任凭电话线另一头的声音喂喂地不断在耳边响着,她却好像没听见一般。待稍缓过神来,脚下不由自主一软,浑身发抖,心跳加剧,只觉脑子一自空白,昏倒在地。
待她再苏醒后,家人怀着悲痛的心情准备安抚她时,却发现她一反昏倒前的状态,着急要起来准备晚饭,说老公很快下班要回来,再不做饭就来不及。家人面面相觑,不知道该说什么好。晚餐时等不到丈夫回来的晓晓呆坐在餐桌边,对身边的人视而不见,连她平时最心疼的三岁儿子也置之不理。有陪伴的亲戚试图把她拉回现实,告诉她她老公已经不在了的事实。晓晓听到后破口大骂,并愤怒地摔碎家里的东西。儿子被吓得大哭,但她就像没听到一样。
晓晓的表现和症状后来被确诊为PTSD。
PTSD,创伤后应激障碍又称延迟性心因性反应,是指患者在遭受强烈的或灾难性的精神创伤事件后,延迟出现和长期持续的一种精神障碍。从创伤到发病间的潜伏期可从数周到数月不等。根据DSM-IV的具体诊断标准:3个月内称为急性PTSD,超过3个月称为慢性PTSD。患者主要的表现有几种:
一 创伤性体验反复重现,即闪回。患者仿佛又完成置身于创伤性事件发生的当下,重现事件发生时所经历的各种情绪,状态持续数秒到数天不等。
二 对创伤性经历的选择性遗忘。
三 伴有焦虑和抑郁状态,部分有自杀念头出现。
四 伴有过度警觉和失眠状态。
五 情感体验淡漠,发生与他人疏远,对周围环境漠不关心,快感缺失现象。
PTSD的主要治疗方法包括药物治疗和心理治疗,治疗方法个体化。目前被广泛研究证实针对PTSD较有效的心理治疗是认知行为疗法(CBT),包括暴露疗法、认知重建等。也可以进行团体治疗,对于同一事件或类似事件发生下的PTSD,通过患者在一起互相分担各自的痛苦经历,感受相互支持的力量,可以有效减轻症状,增强恢复的信心。
同时在治疗过程中,社会支持系统可起到积极的作用。家人和朋友的理解,信任和真诚关怀,可以起到巨大的治疗作用。
国家二级心理咨询师:杨爱琴