来源:病毒学界
2019年底出现的新型冠状病毒(SARS-CoV-2)感染导致的2019新型冠状病毒病(COVID-19)在短时间内迅速波及全球。截止到2020年8月,已导致全世界216个国家和地区的18614177人感染,702642人死亡,流行病学数据提示相比其他冠状病毒,SARS-CoV-2具有更强的传染性和致病性,但其具体机制尚不明确。2020年8月6日,中国疾病预防控制中心病毒病预防控制所谭文杰/宋敬东课题组在“Nature Communication”杂志在线发表论文题为“Morphogenesisand cytopathic effect of SARS-CoV-2 infection in human airway epithelial cells”。该研究发现与普通冠状病毒相比,SARS-CoV-2能够同时感染人呼吸道上皮的两类细胞-纤毛细胞和分泌细胞,且在两类细胞内的形态发生具相似性,在两类细胞中产生显著细胞病变并诱导细胞调亡。本文的发现丰富了新冠病毒的感染机制及超微病理研究,并对痰栓形成机制及临床治疗提供思路。在COVID-19暴发初期,该课题组便快速开展了新型冠状病毒在人呼吸道上皮的复制动力学、细胞噬性、细胞内形态发生的相关研究。呼吸道上皮是SARS-CoV-2感染机体的第一道屏障,呼吸道上皮类器官模型(HAE)在体外模拟了SARS-CoV-2在体内感染复制的微环境,且能够原位、真实的反映病毒感染呼吸道上皮的实际发生发展,是研究病毒细胞噬性和致病性的良好的模型。课题组通过3D共聚焦染色结合透射电镜、扫描电镜观察。发现与和SARS-CoV-2利用相同受体ACE2的普通冠状病毒HCoV-NL63相比,SARS-CoV-2具有更广泛的呼吸道上皮细胞噬性,能够同时感染呼吸道上皮的纤毛细胞和分泌细胞,且在这两类细胞内的形态发生是基本相似的。这在其他六种冠状病毒中是不常见的。研究揭示SARS-CoV-2具有对呼吸道上皮更加广泛的细胞噬性可能是SARS-CoV-2与其他冠状病毒相比传染性更强的原因之一。同时,SARS-CoV-2感染分泌细胞,也揭示了痰液中SARS-CoV-2高检出的原因。与其他冠状病毒相比,SARS-CoV-2在呼吸道上皮中的复制得更快,且产生了严重的细胞病变,大量的呼吸道上皮纤毛皱缩、脱落、倒伏改变,破坏了上皮的粘液-纤毛屏障;病毒导致合胞体产生,伴大量细胞凋亡,破坏呼吸道上皮基底膜的完整性。该研究证明,SARS-CoV-2感染全面破坏了呼吸道上皮的抵御功能,造成严重的气管损伤,提供了重要的病毒感染机体的原位病理资料,丰富了新冠病毒的感染机制及超微病理研究,对痰栓形成机制及临床治疗提供思路。中国疾控中心病毒病根预防控制所谭文杰研究员、宋敬东副研究员为本文的共同通讯作者,病毒病所副研究员朱娜、研究员王文玲;北京胸科医院刘志东教授、北京朝阳医院梁朝阳教授为本文的共同第一作者。
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