告痛风及高尿酸血症患者一封信

来源：衢州科普

生活中的点点滴滴，却能让你的尿酸下降20％

有研究显示饮食治疗大约能降低20％的尿酸，故健康饮食、限制饮酒、坚持运动和控制体重等健康生活方式对于我们痛风及高尿酸患者也很重要。

提倡均衡饮食，限制每日总热量摄人，控制饮食中嘌呤含量。

以低嘌呤饮食为主(表1)，严格限制动物内脏、海产品和肉类等高嘌呤食物的摄入。富含嘌呤的蔬菜(莴笋、菠菜、蘑菇、菜花等)、豆类及豆制品与高尿酸血症及痛风发作无明显相关性。鼓励患者多食用新鲜蔬菜，适量食用豆类及豆制品。

表1高尿酸血症的饮食建议

大量饮水可缩短痛风发作的持续时间，减轻症状。

心肾功能正常者需维持适当的体内水分，多饮水，维持每日尿量2000～3000 ml。可饮用牛奶及乳制品(尤其是脱脂奶和低热量酸奶)，避免饮用可乐、橙汁、苹果汁等含果糖饮料或含糖软饮料。咖啡与高尿酸血症及痛风的关系尚无定论，有研究显示饮用咖啡不增加高尿酸血症的风险，并可能降低发生痛风的风险。

水果因富含钾元素及维生素C，可降低痛风发作风险。

高尿酸血症患者可食用含果糖较少的水果，如樱桃、草莓、菠萝、西瓜、桃子等。

酒精摄入可增加高尿酸血症患者痛风发作风险。

酒精摄入量与痛风的发病风险呈剂量效应关系。高尿酸血症患者应当限制酒精摄入，禁饮黄酒、啤酒和白酒。红酒是否增加血尿酸水平存在争议。

肥胖增加高尿酸血症患者发生痛风的风险，减轻体重可有效降低血尿酸水平。

建议HUA患者将体重控制在正常范围(BMI 18.5-23.9 kg/m2)。

规律运动可降低痛风发作次数，减少高尿酸血症相关死亡。

鼓励高尿酸血症患者坚持适量运动。建议每周至少进行150 min(30 min/d×5 d/周)中等强度[运动时心率在(220-年龄)×(50％～70％)范围内]的有氧运动。运动中应当避免剧烈运动或突然受凉诱发痛风发作。

吸烟或被动吸烟增加高尿酸血症和痛风的发病风险，应当戒烟、避免被动吸烟。

参考文献
《中国高尿酸血症相关疾病诊疗多学科专家共识》

来源 |王臣大

整理 | 衢州市德雅科普中心

编辑 |老兵