莫把冷冻卵子当做生育“后悔药”

　　搜狐健康 文/吴施楠

　　中国有着数量庞大的不孕不育人群。根据中国人口协会2012年发布的调查结果，中国不孕不育患者已超过4000万，约占育龄人口的12.5%。最新数据显示，我国不孕不育人口已突破5000万。

　　“不孕不育已经和癌症、心血管疾病并列成为影响人类健康的三大因素之一，也是导致家庭破裂和影响社会和谐的主要因素。” 北京大学第三医院生殖医学中心主任医师王丽娜在由人民日报健康时报主办，美国美孕医疗中心协办的“第九届健康中国主题论坛之二胎时代技术创新与伦理挑战”上指出。

　　随着二孩政策的全面放开以及接受人类辅助生殖技术治疗的程序简化，越来越多的高龄产妇选择再拼一把，冻精冻卵、试管婴儿、精子捐赠等一度成为热点话题。

　　对于有生育意愿但不能自然怀孕的女性来讲，辅助生育技术就成为了解决问题的好办法，很多高龄女性希望通过这一技术再次孕育后代。不过北京大学人民医院生殖中心副主任医师鹿群指出，随着年龄的增长，人工授精和试管婴儿的成功、成活率都是逐渐降低的。“31岁前人工授精成功率为74%，31-35岁成功率为62%，35岁以后只有54%了。不仅如此，女性35岁之前做试管婴儿，活产率是41%，大于40岁活产率为12%，大于44岁活产率仅有1%。”鹿群说，而且随着年龄增加，流产率也不断升高，44岁后孕妇的流产率甚至高达50%。此外，年龄增加生育畸形儿、患子宫肌瘤、子宫内膜异位症等疾病的概率也更大。

　　因此，辅助生殖也要尽可能趁早。而针对女性生育力保存，即冷冻卵子，王丽娜强调，不能把生育力保存作为生育的后悔药。研究发现38岁以上再做生育力保存，成功率是非常低的，试管婴儿的活产率小于1%。王丽娜建议，女性最好还是在35岁以前做生育力保存。

　　有患者担心辅助生育的子代会不会有近亲问题，对此，王丽娜说，这些都是有规定的。精子库管理办法都有特别明确的规定，一份精子只能让五个人怀孕，如果已经有五个人怀孕了，这份精子就不能再用了。重要的是，孩子成人以后，家长要告诉孩子这样的情况，在婚育的年龄一定要到各个中心去做检索，看看另一伴是否是同一个供精人的子代。

　　此外，王丽娜告诉记者，心理因素在不孕不育中扮演着非常重要的作用。不孕症是一个相对不孕的诊断，并不是绝对不孕的诊断，有15%的患者在就医的过程中怀孕了。所以除非病人有特别明显的器质性问题（子宫畸形、无子宫或男方无精子症等），其他正常的女性，在检查的过程中或治疗的过程中还是有怀孕希望的。

　　由于辅助生殖技术太过火热，随之也出现了许多不规范的诊疗行为。王丽娜提醒患者，赠卵是合法的，但《辅助生育技术条例》规定，只允许做试管婴儿的女性捐卵。赠胚、代孕和卵母细胞体外成熟在我国都是不允许的。不要因为求子心切上当受骗或者做超出法律规定的事情。