从“老有所养”迈向“老有善养”

来源：榆林市社区工作协会

“今后如果家里老人生病住院，我就可以请假照顾了，不光时间长，而且请假期间工资照发。这个《条例》的出台解决了我们的一大难题。”家住西安市未央区的周源所说的《条例》是即将从5月1日起施行的《西安市养老服务促进条例》（以下简称《条例》）。

养老服务设施规划、居家社区养老服务、子女带薪护理假……一系列亮点让许多市民直呼《条例》使“老有所养”有了进一步的法治保障，真可谓“及时雨”。

大亮点

西安版“子女护理假”受关注

省统计局1月3日发布的《西安市老龄化趋势及其影响分析》数据显示：2018年，西安市65岁以上老年人口达112.94万人，占总人口比重达11.29%，与2010年相比，65岁以上人口增加41.31万人，比重提高2.83个百分点。老年人口比重逐年提高，西安市全面进入老年型社会。

老年人口逐渐增多，子女特别是独生子女面临的养老负担也日益加重。《条例》倡导家庭成员与老年人共同生活或者就近居住，承担照料责任。同时规定，老年人患病住院治疗期间，其子女的用人单位应当支持护理照料，给予独生子女每年累计20天、非独生子女每年累计10天的护理时间，护理期间享受与正常工作期间相同的工资福利待遇。

“生病的时候虽然希望孩子陪在身边，但是现在的年轻人工作忙，生活压力也大，长时间请假照顾我们也不太现实。”家住西安市碑林区的武建业说，“我总担心孩子请假会影响工作，如今有了法定护理假，孩子也少了后顾之忧。”

“希望用人单位能将这一政策真正落实到位。”在采访中，不少市民表示，政策法规是好的，接下来就期待能够落实到位。

老年人患病住院治疗期间，子女申请“护理假”，可是用人单位不同意，该怎么办？针对这一问题，西安市人大社会建设委员会主任委员蔡全发说，为了保障法规条文的实施，要加大宣传力度，提高全市企业、事业单位的知法守法意识。同时，加强监督检查，让福祉变成现实。“今年下半年开始，西安市人大常委会将有侧重地进行监督检查，开展执法检查，把这部好的法规落实到具体人、具体单位和家庭。如果劳动者的护理权以及休带薪护理假期间的工资福利待遇，没有得到用人单位的保障，劳动者也可以通过合法的途径来维护自己的权益。”蔡全发介绍说。

强弱项

养老服务设施有保障有标准

“养老设施用地纳入国土空间规划。”

“推进居家社区养老服务设施建设。”

“以人均用地不少于0.1平方米的标准规划养老服务设施。”

……

《条例》对养老服务设施建设等也作了明确要求。记者了解到，陕西城镇老旧小区改造工作中也将加大适老化设施建设标准制订及建设力度。重点考虑将加装电梯、养老应急呼叫器、无障碍的盲道（坡道）设施、社区日间照料中心等适老化设施列入城镇老旧小区改造范畴，进一步完善社区的养老等设施，保证各层面的老年人享受到新时代的新生活。“尤其是小区的坡道、电梯、扶手、座椅等公共设施的适老化改造，是实实在在看得见的好处，将极大地方便我们老年人出行。”武建业欣喜地说。

值得一提的是，《条例》还对居家社区养老服务作了特别说明，指出要加强居家社区养老服务设施建设。“西安市共有各类养老服务设施2397个，其中养老机构161家、社区居家养老服务站856个、农村幸福院1274个、日间照料中心106家，2018年累计建成各类养老床位6.3万张，每千名老人拥有养老床位数达到38.9张。”蔡全发介绍，“全市以居家为基础、社区为依托、机构为补充、医养相结合的多层级养老服务体系正在积极建立之中。”

提质量

提供更精准更专业的养老服务

随着人民群众生活水平的不断提高，老年人对养老服务的期待也随之提高，在“老有所养”基础上更多老年人需要的是“老有善养”。这就要求养老机构在“精准”养老服务、专业化服务上下功夫。“大多数老人在选择入住时除了考虑价格因素外，还需要机构有专业化服务，尤其是专业化的医养结合服务；对环境、餐饮质量等也有较高的要求。”西安市祈康颐养苑院长南力群说。

对此，《条例》规定，养老机构应当按照国家标准、规定以及服务协议为老年人提供集中住宿、生活照料、康复护理、精神慰藉、文化娱乐等服务。对于一些计划生育特殊家庭老年人和经济困难的孤寡、失能、残疾、高龄老年人提供养老服务的需求，政府举办的养老机构和公建民营养老机构也应当优先保障。

如何精准保障失能半失能、残疾老年人的医疗和生活服务？《条例》中提到的医养结合服务是一剂“妙药”。据了解，陕西省80岁以上的老年人有84万，患有老年慢性病的占到80%以上，失能半失能占比是19.3%。作为国家级医养结合试点城市，西安拥有多家省级医养结合示范基地。《条例》鼓励基层医疗卫生机构与居家社区养老服务组织在设施设备、人员、服务等方面开展合作共建，为老年人提供医养结合服务，缓解老年人医疗护理床位紧张、看病住院困难等问题，满足老年人医疗护理服务需求，保障人人享有适宜的健康养老服务，实现老有所养、老有所医。

优质的社会养老服务离不开大量高素质的养老服务人员。《条例》规定：卫生健康和人社部门应当建立执业绿色通道，鼓励支持符合条件的专业技术人员到养老机构执业；市、区县人民政府及其有关部门应当加强养老服务专业人才规划建设，建立健全教育和培训机制；市、区县人民政府应当建立养老服务人员岗位补助制度，逐步提高养老护理员的待遇。

“目前，我们养老院建立了比较成熟的培训机制，每年有各类护理技能和管理方面的培训。此外，政府部门会安排相关的培训，我们也会抽调人员参加培训学习，以确保我们的服务满足客户的需求，为老年人提供连续的健康管理服务和医疗服务。”南力群说。