​化疗可能导致的其他不良反应---焦虑和恐惧

来源：中国抗癌协会肿瘤支持治疗专委会

本文转自公众号上海瑞金肿瘤专科医生张俊

焦虑和恐惧

焦虑（忧虑感或不安）和恐惧是肿瘤患者及其家属在直面肿瘤时的普遍感受。这种不安和恐惧是肿瘤带给人的正常反应，通常会在确诊的第一周或随后的两周内变得日益明显。

焦虑和恐惧的产生，可能是由于患者承担家庭角色的能力发生改变、对家庭事务的控制力降低、担心因治疗造成外貌或体态的变化，抑或仅是肿瘤的确诊所造成。这种感受可能代表对未来的不确定，以及对不幸、痛苦或某些未知事物的忧虑和恐惧。害怕失去自主能力、担心与家人之间关系发生改变、害怕自己成为其他人的负担，上述思虑都有可能击垮患者心态，使家庭关系和家庭生活变得复杂。

同样，患者的家庭成员可能也会产生上述焦虑和恐惧的情绪，这多半是由于他们对未来状况的不确定，或因深爱之人罹患肿瘤而产生惊恐及对命运的愤怒情绪所造成。他们会因为埋怨自己未能做到“足够好”，而产生自我负疚感和失意的情绪，或在不得不面对严酷压力和疾病危重时感到无能为力。许多家庭成员在护理肿瘤患者时，经常会因为平衡工作、照顾子女、自我护理及处理其他事情而倍感压力，其中更多的是家庭责任等问题，所有这些都是基于对肿瘤患者的担忧而产生。

1. 患者的症状

☆ 感到焦虑。

☆ 思考、判断或解决问题的能力发生障碍。

☆ 神经质、易激动、易激怒或不安。

☆ 看上去很紧张。

☆ 对“失去控制力”感到忧虑。

☆ 恐惧未来，对将要发生不幸的事情时刻感到不安和惶恐。

☆ 发抖或战栗。

☆ 头痛。

☆ 对其他人或事过于敏感。

☆ 疲劳或劳累。

☆ 入睡困难或夜间早醒，多梦。

☆ 否认显而易见的紧张或焦虑情绪。

2. 患者应采取的行动

☆找人倾诉不安情绪或恐惧心理——这对减少失落和挫折感会有很大帮助。

☆ 与家庭成员或护理人员一同讨论，决定哪些事情是可以做并对彼此有帮助的。

☆ 当感到焦虑或恐惧时，尽量避免自责和怨天尤人。直面自己的负面情绪和顾虑,并主动与家人交流。

☆ 每天尝试多次深呼吸和松弛练习（闭眼、深呼吸、集中注意力于身体的某一部位并放松)。

☆ 减少咖啡因的摄入，因为过量咖啡因可能会加重焦虑症状。

☆ 向医生询问可能需要使用的抗焦虑药物。

3. 看护人员应采取的行动

☆ 循序渐进地诱导患者倾诉自己的焦虑和恐惧。

☆ 避免强迫患者在未准备好的情况下进行交谈。

☆ 仔细聆听，不轻易对患者的想法或观点进行评价。

☆ 与患者共同决定哪些事情是可以做并对彼此都有帮助的。

4. 如果患者出现下列情况，应向医生求助

☆ 呼吸困难。

☆ 出汗并伴有心跳加快、心律失常。

☆ 出现极度不安的情况。

注意：有些药品可能会引起或加重焦虑症状，如开始服药后出现焦虑加重的症状,请及时向医生说明。

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